Бессонница у ребенка

  • Категория: Болезни у детей
  • Дата: 29-08-2015

Всем знакомо выражение «спит, как младенец». Многие считают, что это блаженное состояние сна, который ничем не прерывается и не нарушается. Однако спать, как младенцы, должны только эти самые младенцы, поскольку их непрерывный сон длится не более 4-6 часов. А затем они просыпаются от голода, если их до этого не разбудили другие причины, вроде мокрых подгузников или боль при прорезывании зубов. Детям старше младенческого возраста для нормального эмоционального, интеллектуального и физического развития нужен более продолжительный отдых, но до 25-30% из них страдают инсомнией или попросту бессонницей, как говорят в народе.

Зачем ребенку нужен сон?

Всем известно о пользе здорового и полноценного отдыха. Но особо вредно отсутствие такового в детском возрасте, поскольку растущему организму требуется много сил. Природой определено, что во сне люди проводят треть жизни, то есть до восьми часов ежедневно. Касаемо детей первых лет жизни, то они спят еще больше. Такая продолжительность сна обеспечивает жизнедеятельность всех систем организма.

Сном называют особое физиологическое состояние, в котором человек не реагирует на внешние раздражители, если они не слишком интенсивные, при этом его характеризует относительная неподвижность и покой. Сон не является однородным процессом, он состоит из нескольких фаз, повторяющихся в определенной последовательности. Первая фаза сна – полусон или засыпание. Ее сменяют циклы сна, состоящие из быстрой (поверхностной, активной) и медленной (глубокой, спокойной) фаз. Всего таких циклов с физиологической точки зрения должно быть не менее пяти, каждый продолжительностью приблизительно по 1,5 часа, то есть в сумме около восьми часов. У маленьких детей циклы сна значительно короче и их количество пропорционально увеличивается. 

Полезно знать: активных фаз в течении сна у младенцев значительно больше, что увеличивает вероятность пробуждения в один из них. Этот механизм задуман природой для того, чтобы ребенок мог вовремя просигнализировать взрослым о своих потребностях (он мокрый, замерз или голоден и прочее).

Есть существенные различия и в продолжительности самих фаз. Так, на фазу быстрого сна приходится около 80% от общей его продолжительности.

Каждая из фаз сна имеет огромное значение для нормального функционирования человеческого организма. Во время поверхностного сна происходит обработка и усвоение информации, то есть все данные, которые в течении дня скопились в кратковременной памяти мозг перемещает в долговременную. Таким образом, в быстрой фазе происходит процесс своеобразного упорядочивания информации и запоминания. Поскольку в этой фазе сна повышена мозговая активность, активируются физиологические функции, учащается дыхание и сердцебиение, то ее еще называют парадоксальной. Она имеет особое значение для развития и восстановления нервной системы, что особо важно для маленьких деток. Как взрослые, так и дети сновидения видят в любой фазе сна, но запоминают их только в том случае, если просыпаются в активной.

Во время медленного сна активность головного мозга, напротив, максимально низкая, частота дыхания и сердцебиения также замедляются. При этом происходят совершенно другие процессы, а именно процессы обмена веществ: высвобождается гормон роста, увеличивается синтез клеточных белков, активируются защитные иммунные клетки Т-лимфоциты, усиливается выработка иммуноглобулинов (антител), увеличивается снабжение клеток кислородом. Основная функция этой фазы – восстановительная. Проснуться, находясь в этой фазе сна, чрезвычайно тяжело. Поэтому, если случается, что ребенок уснул не в своей постели, то его можно перенести, когда его сон достигнет спокойной фазы. Это обычно происходит спустя 10-20 минут после засыпания.

Для детского организма удовлетворение потребности в полноценном сне намного важнее даже, чем удовлетворение потребности в пище. Отсутствие качественного отдыха сказывается на функционировании жизненно важных систем значительно быстрее. С возрастом фаза спокойного сна должна наступать быстрее, а ее длительность увеличиваться, соответственно снижаться вероятность внезапных пробуждений, чего не происходит, если ребенок страдает нарушениями сна. Таких нарушений насчитывается более ста, но у детей наиболее часто бывает инсомния. У страдающего бессонницей ребенка соотношение поверхностного и глубокого сна нарушается, причем в сторону уменьшения продолжительности второго.

Сколько должен спать ребенок?

Любое руководство на тему сна приводит усредненные нормативные показатели временных интервалов, необходимых для полноценного отдыха. Не будем уклоняться от традиций и приведем их ниже.

Полезно знать: новорожденные спят в среднем 20 часов в сутки и просыпаются только подкрепиться через каждые пару часов. В этом возрасте у ребенка режим сна еще не установился, поэтому говорить о бессоннице нельзя.

Но если целенаправленно приучать свое чадо различать день и ночь (соблюдать ритуалы отхода ко сну, днем не приглушать шумы и не затенять комнату, а ночью наоборот соблюдать тишину и не включать яркий свет), то уже к трем месяцам он научится это делать.

В свои три месяца сон у крохи отнимает 15-18 часов, причем из них он подряд может проспать 10-11. Конечно, в отдельных случаях из-за индивидуальных особенностей ребенка этого может и не произойти, но если у ребенка установился режим, то его нарушение уже можно назвать бессонницей.

Ночной сон годовалых детей в норме имеет почти такую же продолжительность, как у взрослых людей, и составляет 9-10 часов. Такая его продолжительность сохраняется приблизительно до семилетнего возраста. Поскольку суточная потребность в отдыхе у детей от года до семи лет разная, то она регулируется за счет дневного сна. При этом детки до 1,5-2 лет спят днем по два раза, а после двух один. По достижению школьного возраста дневной сон детям уже необязателен, но ночью они должны спать 8-9 часов.

Что такое инсомния?

Термин инсомния происходит из английского языка и подразумевает расстройство сна, характеризующееся неспособностью в течении длительного периода времени погрузиться в сон (затруднением засыпания), беспокойным сном, частыми просыпаниями посреди ночи, преждевременными пробуждениями или трудностями с тем, чтобы проснуться утром.

Полезно знать: к беспокойному сну относят такие понятия, как вздрагивания, бруксизм, ночные страхи, синдром беспокойных ног, крампи.

К вздрагиваниям относятся физиологические движения руками, ногами, головой, расценивающиеся как условно патологические феномены сна, которые могут быть результатом иллюзии падения. Бруксизмом называется приступообразное сокращение жевательных мышц, которое возникает периодически и сопровождается скрежетом зубов. Под ночными страхами подразумевается внезапное психомоторное возбуждение, которое длится несколько минут, под синдромом беспокойных ног движения ногами с интервалом в 10-90 секунд, продолжающиеся вплоть до нескольких часов, а под крампи судорожные болезненные сокращения икроножных мышц с приступами длительность до 30 минут.

Кроме того, при бессоннице налицо также признаки синдрома недосыпания: ощущение усталости, проблемы с концентрацией и запоминанием, головные боли, перепады настроения, раздражительность, агрессивность, депрессивность, гиперактивность, чувство беспокойства и другие нарушения психики. К тому же у малыша может наблюдаться храп и приступы удушья (апноэ сна). При апноэ резко снижается поступление кислорода в организм, а соответственно и его содержание в крови и тканях. Остановка дыхания может продолжаться 5-40 секунд. Недостаток кислорода может стать причиной опасных для жизни состояний.

Бессонница может стать временной проблемой или постоянной, продолжаться несколько дней или недель.

Важно: ребенок может всего пару раз в месяц долго ворочаться в постели, прежде чем заснуть, но если у него 2-3 раза в неделю на протяжении нескольких месяцев наблюдается плохой сон, его всегда сложно вовремя уложить спать или разбудить утром, то речь идет о хронической бессоннице.

Причем для малышей первого года одинаково важен как ночной, так и дневной сон, поэтому инсомнией можно считать нарушение сна в любое время суток, хотя в международной практике бессонницей принято считать нарушение только ночного сна. Отсутствие дневного отдыха у младенцев может быть сигналом развития более серьезных нарушений в работе организма.

Отсутствие нормального сна наиболее вредно для детей, поскольку нарушается выработка гормона роста, и как результат замедляется физическое развитие ребенка. Логические способности также сильно страдают. Зачастую дети выполняют все действия автоматически, то есть они чистят зубы, едят, выполняют несложные задания, отвечают на заданные вопросы, но ответы всегда односложные, а если попросить их сделать что-нибудь непривычное, то они совершают массу ошибок.

Почему не спит ребенок?

Непреодолимое желание спать вызывает выработка гормона мелатонина, которая усиливается ближе к вечеру. Такого эффекта можно достичь путем затенения комнаты или коляски, где спит ребенок. При этом наступает состояние, характеризующееся снижением активности головного мозга и чувствительности, зевотой и прочими признаками. Причин, по которым ребенок не может уснуть или просыпается среди ночи, множество, причем они несколько разнятся в зависимости от возраста малыша.

Полезно знать: к наиболее распространенным факторам, оказывающим влияние на возникновение инсомнии, относятся неврологические, психические (стресс, депрессия, тревога, пр.) и соматические проблемы (заболевания нервно-мышечного аппарата, железодефицитная анемия, гипертрофия миндалин, хронические синуситы, отиты), нарушение гигиены сна или изменение привычного режима.

Нарушения сна у детей до года

В подавляющем большинстве случаев такие нарушения сна у младенцев вызваны несовершенством нервной системы. У грудничков попросту еще не выработаны суточные ритмы, поэтому они могут плохо спать в ночное время, но восполнять недостаток сна днем.

Главное научиться отличать патологию от нормы. В этом возрасте такие ситуации вполне естественны, если ребенок при этом себя хорошо чувствует, весел и активен в периоды бодрствования, то беспокоиться не стоит.

К другим причинам, способствующим нарушению сна у младенцев, относятся смена режима дня или питания (отлучение от груди), колики (вздутие живота) и прочие проблемы с желудком и кишечником, опрелости и другие кожные раздражения и высыпания, прорезывание зубов, которое доставляет боли и зуд, а также повышенное слюноотделение и скопление слюны в горле с ним связанные, голод, холод или жара, шум, яркий свет, резкие движения руками и ногами во сне и так далее. Эти факторы в основном оказывают временное влияние, поэтому и расстройство носят непостоянный характер. Оно исчезает по мере того, как ребенок приспосабливается к новым условиям. Но некоторые из них (связанные с заболеваниями) можно устранить, только проведя соответствующее лечение.

Бессонница у детей старше года

Важно: причиной недуга у детей от года до трех лет может стать инфекционное заболевание, глистные инвазии, резкая смена обстановки (переезд, смена детсада, школы или переход в параллельный класс), переутомление, возбуждение, беспокойство, страх одиночества, различные негативные или яркие положительные эмоции, полученные как в кругу семьи, так и вне дома, фобии (боязнь темноты, например).

В этом возрасте малыши приобретают все больше двигательных навыков, а их деятельность становится все более интенсивной и разнообразной, что сильно перегружает нервную систему и сказывается на качестве сна. Например, ребенок, который научился садиться или вставать на ноги может вскочить в кроватке среди ночи, но обратно лечь не сможет, испугается, что затруднит повторное засыпание. Кроме того, кроха может начать плохо засыпать, если в ежедневном ритуале отхода ко сну произошли изменения или рядом нет близкого человека, к которому он привык. Также дети после года начинают пробовать новые блюда, которые, являясь для него непривычными, зачастую вызывают желудочно-кишечные расстройства.

Инсомния у дошкольников

В возрасте трех лет дети начинают посещать детский сад, а значит, увеличивается риск заразиться инфекционными заболеваниями или гельминтами, которые могут стать источником развития инсомнии. Кроме того, в период с трех до шести лет фантазия у детей очень бурная, поэтому они часто страдают от ночных кошмаров. Источником детских страхов нередко служат сказки, мультфильмы, телепередачи, впечатления от которых в активно развивающемся мозгу облачаются в личину множества пугающих образов.

Бессонница у школьников

В этом возрасте на первый план выступают психологические проблемы, которые становятся причиной бессонницы. У ребенка возникают стрессы и страхи, связанные с началом учебы, контрольными, экзаменами, конфликтами с преподавателями и сверстниками. Кроме того, как никогда актуальны в качестве провоцирующих инсомнию факторов проблемы в семье.

Как обеспечить ребенку полноценный сон?

В первую очередь следует упомянуть условия, при соблюдении которых пребывание в царстве Морфея наиболее комфортно для детей всех возрастов. Перед сном комната должна тщательно проветриваться, что способствует созданию необходимого микроклимата (температура воздуха 18-20 градусов, влажность 60-70%), возможно использование увлажнителя, обязательны регулярные влажные уборки. Поскольку дети (особенно новорожденные) очень чувствительны к различным запахам, то в комнате, где спит ребенок, нежелательно пользоваться духами, лаками, оставлять открытыми присыпки или другие средства гигиены с отдушками, в ней должно быть минимальное количество пылесборников (мягких игрушек, ковров). Однозначно не способствуют засыпанию яркий свет и шумная обстановка.

Особое внимание следует уделить соблюдению режима дня и питанию ребенка. Важно выработать определенный ритуал отхода ко сну. Грудничка можно, например, купать, а затем кормить и укладывать в кроватку. Можно класть рядом его любимую игрушку, так он не будет чувствовать себя одиноким, поглаживать крошку пока он не уснет или петь ему колыбельную. Для деток постарше подойдет умывание и чтение сказки на ночь или стакан теплого молока. Главное, чтобы этот процесс был приятным и нравился ребенку, он не должен пить молоко, если не любит этот продукт. При этом дневная деятельность малыша должна быть активной (игры на свежем воздухе, физические упражнения). Настраиваться на сон следует начинать заблаговременно (за час-полтора): перейти к спокойным играм, исключить просмотр телевизора, приглушить громкие звуки и свет, избегать волнующих разговоров, в том числе телефонных.

Совет: график пробуждения и отхода ко сну следует соблюдать как в будни, так и в выходные, а время, проводимое ребенком в кровати, должно ограничиваться только сном. Не следует ему в ней читать, смотреть телевизор или заниматься уроками.

К питанию малышей применяются не менее серьезные требования. Оно должно быть разнообразным и полноценным. В частности выработке гормона роста способствует употребление в пищу нежирного мяса, кисломолочных продуктов, цельнозернового хлеба, а для нервной системы полезны овощи и фрукты, особенно бананы и помидоры. Кормить при этом ребенка прямо перед сном крайне нежелательно. Во время сна активность организма снижена, поэтому пища не сможет перевариться должным образом.

Немаловажной деталью для борьбы с инсомнией является удобная постель. Если ребенку приходится спать на неудобном матрасе, подушке или в пижаме, постельное белье плохо застелено или загрязнено, то это значительно влияет на качество его сна. Поэтому белье и пижама должны быть свежевыстиранными и исключительно из натуральных тканей, а матрас не слишком мягким.

Чтобы справиться с бессонницей, можно научить ребенка приемам релаксации (составление визуальных образов, диафрагмальное дыхание, последовательное расслабление мышц и прочие). Засыпанию способствуют вечерние прогулки, воздушные ванны, общий массаж, обливания.

Днем нужно ограничивать просмотр ребенком телевизора, пребывание перед экраном компьютера, тщательно подбирать сказки, чтобы в них не было пугающих сюжетов и персонажей.

Если спустя 10-20 минут после укладывания уснуть у чада не получается, то следует разрешить ему встать и заняться каким-нибудь тихим и спокойным делом. Дневной сон у малышей от двух до семи лет также можно заметить такими занятиями, когда им не удается уснуть днем.

Если самостоятельно справиться с проблемами сна у ребенка не удалось, то разобраться с ними помогут профессионалы: сомнолог, детский психолог, педиатр и прочие узконаправленные специалисты, когда бессонница сопровождается обмороками, расстройствами зрения, головными болями, перепадами настроения. К хроническим нарушениям, которые нуждаются в обязательном лечении, относятся психологические расстройства и хронические умственные перегрузки.

Лечение детской инсомнии

Использование лекарственных (снотворных) средств для лечения бессонницы, особенно у детей, крайне нежелательно.

Совет: если причина инсомнии кроется в психологических проблемах, то следует создать благоприятную обстановку дома, оказать ребенку психологическую поддержку, выказывать свое дружелюбное отношение к нему, стараться беседовать на волнующие темы или показать детскому психологу.

Для того чтобы исключить развитие бессонницы из-за простудных и инфекционных заболеваний необходимо укреплять иммунную систему ребенка, регулярно сдавать анализы. Такое явление, как бруксизм и связанные с ним расстройства сна можно устранить с помощью специальной капы.

Наиболее эффективными методами лечения детской инсомнии являются мануальные техники, в том числе остеопатия, массаж, физиопроцедуры (вибромассаж, электромассаж, прочие). Кроме того, в некоторых случаях применяется гомеопатия, фитотерапия, ароматерапия. Но без консультации с доктором применение любых терапевтических методов недопустимо.

Почему ребенок плохо спит. Видео

 

Просмотров: 4014
  • Статус:
  • Написал: Екатерина   |  Группа: Гости  
  • 0 публикаций  |  0 комментариев  |  ICQ:
  • Моя маленькая постоянно страдала бессонницей, сделать ничего не могла, ночами не спали вместе. Сейчас перед сном прогуливаемся с ней на свежем воздухе - стала засыпать лучше и не просыпается среди ночи. Ребенку 3 годика.
  •    цитировать         
  • Tanya Travkina
  • Статус: Пользователь offline
  • Написал: Tanya_babydoll   |  Группа: Посетители  
  • 0 публикаций  |  1 комментарий  |  ICQ:
  • Главное - обеспечить ребенку спокойную атмосферу перед сном. Моему брату уже 3 года, и очень важно не играть с ним в активные игры поздно вечером. Лучше за несколько часов до сна погулять на свежем воздухе, а дома - почитать книжку. И тогда он засыпает очень быстро)
  •    цитировать         
Добавить комментарий
  • Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера
  • Напишите ответ цифрой 6-3=
Самое популярное
    © Best-nyanya.ru. Все права защищены.