» » » ОРВИ у детей: симптомы, лечение и профилактика заболевания

ОРВИ у детей: симптомы, лечение и профилактика заболевания

  • Категория: Болезни у детей
  • Дата: 26-11-2015

К одним из самых частых причин неблагополучия со здоровьем у детей относятся инфекции верхних дыхательных путей. Каждый ребенок сталкивается с ними по нескольку раз в год. Все системы детского организма находятся на стадии формирования, в том числе и иммунная. В связи с этим дети в большей степени подвержены респираторным заболеваниям, чем взрослые. Причем в 90% случаев речь идет об ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекциях). Естественным является желание родителей помочь своему больному малышу и уберечь его от болезней в дальнейшем. Но как правильно поступать в ситуации, когда у ребенка острая респираторная вирусная инфекция? Об этом и пойдет речь.

Учимся правильно оперировать терминологией

Сразу следует оговориться, что ОРВИ это не одно и то же, что ОРЗ (острое респираторное заболевание) или простуда, хотя во многих источниках они используются как синонимы. В настоящее время часто можно встретить также аббревиатуру ОРИ (острая респираторная инфекция).

Полезно знать: простуда – это болезнь, которая вызвана переохлаждением организма. То есть об этом состоянии следует говорить, если ребенок промок под дождем и после этого пожаловался на боли в горле или если он спал, сидел, играл на сквозняке, а потом у него поднялась температура.

Из диагнозов ОРЗ и ОРИ следует, что в организме возникли проблемы со стороны дыхательной системы, причем в последнем случае явствует, что они имеют инфекционную природу. Однако, когда доктор ставит один из этих диагнозов, то совершенно неочевидно, что является возбудителем такого болезненного состояния, вирусы, бактерии или даже грибки. Проявляются респираторные заболевания, вызванные различными инфекционными агентами, очень похоже, но подходы к их лечению совершенно разные. Определить с каким микробом столкнулся детский организм проще всего с помощью общего анализа крови.

Под ОРВИ подразумевается целая группа заболеваний, причем название острая респираторная вирусная инфекция говорит само за себя. Диагностируется ОРВИ только в том случае, если есть достоверные данные о том, что болезнь вызвана вирусами.

Возбудители ОРВИ и пути заражения

Респираторные вирусные инфекции возникают при попадании в организм ребенка специфических микроорганизмов – вирусов. Вирусы проявляют тропность к клеткам слизистых оболочек верхних дыхательных путей, которые начинают воспроизводить их в больших количествах. Некоторые из них способны латентно пребывать в аденоидах и миндалинах, не вызывая симптомов болезни. Науке известно более 140 видов таких болезнетворных микробов, способных дать начало респираторным заболеваниям. К ним относятся ортомиксовирусы, парамиксовирусы, риновирусы, аденовирусы, респираторный синцитиальный (пневмовирус) и другие вирусы. Нет в мире региона, свободного от этих микробов, они очень широко распространены.

Поскольку взрослые люди болеют ОРВИ значительно реже детей, то последние являются основными распространителями вирусных инфекций. Причем источником инфекции может быть как больной ребенок, так и вирусоноситель, то есть не имеющих явных признаков заболевания. При этом существует несколько путей заражения.

Полезно знать: самым обычным и основным механизмом передачи вирусных инфекций является воздушно-капельный. То есть инфицирование может произойти при прямом оральном контакте (поцелуи) или через частицы слюны, выделяемые зараженным в окружающую среду (кашель, чихание, разговор на близком расстоянии).

Следующим по популярности способом заражения является контактно-бытовой, когда частицы выделяемой больным слизи попадают на предметы общего пользования. Некоторые вирусы могут по нескольку часов жить на них, поэтому существует вероятность заразиться после прикосновения к дверной ручке, телефону, выключателю, поручню в автобусе или метро и так далее. В детских коллективах вирусы могут передаваться через общие игрушки, путем использования малышами одних столовых приборов, предметов гигиены. Некоторые вирусы, провоцирующие респираторные заболевания, могут распространяться также фекально-оральным путем.

Капельные вирусные инфекции имеют определенные сходства. Так, всем им свойственна некая сезонность и свойство провоцировать эпидемии. Обычно эпидемические вспышки случаются весной и осенью, хотя спорадические случаи заболевания ОРВИ отмечаются круглый год. Однако различные вирусы отличаются своей контагиозностью и вирулентностью. То есть они имею разную способность передаваться от источника инфекции к здоровому человеку, также неодинаковы их степень патогенности и инфицирующая дозы.

Как упоминалось, наиболее уязвимы к вирусным инфекциям маленькие дети. Статистика утверждает, что чаще ОРВИ болеют малыши, которые посещают детские сады и школы, а младенцы им практически не подвержены. Существует мнение, что детей первого года жизни защищает пассивный иммунитет, полученный от матери во время внутриутробного развития через пуповину и посредством грудного вскармливания с молоком.

Полезно знать: гораздо более вероятно, что заболеваемость в детских коллективах выше ввиду большой скученности детей и тесного контакта друг с другом, поскольку в яслях крохи болеют так же часто, как и школьники.

После перенесенного заболевания вырабатывается иммунитет, но он весьма нестоек и сохраняется непродолжительное время.

Симптоматика при ОРВИ

Все респираторные заболевания вне зависимости от природы своего происхождения имеют сходные признаки, в их числе недомогание, вялость, головные боли, отсутствие аппетита, повышение температуры тела, кашель, чихание, болезненность горла, заложенность носа, покраснение зева и другие катаральные явления. Как правило, детей клонит в сон, они отказываются играть даже самыми любимыми игрушками, а иногда, напротив, больной ребенок становится капризным, часто плачет без видимых причин.

Полезно знать: к типичным проявлениям РВИ также относятся выделения из носа, имеющие слизистый или водянистый характер.

Если насморк отсутствует, скорее всего, речь идет о бактериальной инфекции. У некоторых детей может наблюдаться тошнота и даже рвота, что свидетельствует об интоксикации организма продуктами жизнедеятельности вирусов. У новорожденных ОРВИ может проявляться расстройством стула, ухудшением аппетита, беспокойством, отсутствием сна.

Как правило, от момента проникновения инфекции в организм до проявления первых признаков заболевания проходит от нескольких часов до нескольких дней, то есть инкубационный период весьма короткий. В это время вирусы проникают в клетки слизистых оболочек и изменяют их таким образом, что они начинают производить вещества, необходимые для создания новых микробов. Зараженный ребенок начинает выделять инфекционные агенты за сутки до того, как проявятся симптомы ОРВИ, и остается заразным в течении всей болезни, то есть на протяжении 5-10 дней.

В большинстве случаев при ОРВИ нет надобности в проведении вирусологического исследования, целью которого является установление типа возбудителя, поскольку этиотропное лечение, то есть направленное на устранение конкретной причины заболевания, при этом применяется редко. Кроме того, врач с определенной долей вероятности может предположить, каким типом вируса вызвана ОРВИ, поскольку риновирусная, аденовирусная и прочие вирусные инфекции имеют не только схожие черты, но и определенные характерные особенности. Так, если причиной ОРВИ являются риновирусы, то болезнь протекает с незначительным повышением температуры тела у больного или вовсе без такового. При заражении аденовирусами, напротив, температура достигает высоких отметок и держится продолжительное время. Пневмовирусы поражают нижние отделы дыхательных путей, часто вызывают осложнения.

В зависимости от степени патогенности микробов, вызвавших респираторную вирусную инфекцию, начало заболевания может быть острым, то есть у ребенка резко повышается температура, иногда весьма значительно (до 39 градусов), или начинаться с болей в горле и сухого кашля.

Повышенная температура тела во время ОРВИ является одновременно врагом и соратником в борьбе с инфекцией. Когда температурные показатели достигают 37 градусов активируется иммунная система организма, которая оповещает еще не измененные вирусами клетки об опасности. Вирусы, которые уже находятся вне клеток их продуцирующих, при высокой температуре утрачивают свою активность. В связи с этим не следует торопиться сбивать температуру. Однако сильный жар может стать причиной обезвоживания, вызвать фебрильные судороги.

Кроме того, с виду простое ОРВИ может иметь осложнения и серьезные последствия. Поскольку и без того слабая детская иммунная система еще более истощена борьбой с респираторной вирусной инфекцией, то существует высокий риск вторичного инфицирования. Вторичная инфекция может иметь как бактериальную или грибковую, так и вирусную природу, поскольку иммунитет в результате перенесенного заболевания вырабатывается только к определенному штамму вируса, а заражение другим его типом не исключено. Наиболее частым осложнением ОРВИ являются пневмонии и бронхиты.

Срочно обращаться за врачебной помощью при симптомах ОРВИ нужно, если они сопровождаются появлением сыпи на теле, особенно когда ее элементы при надавливании сохраняют свой цвет, или признаками обезвоживания, в том числе отсутствие мочеиспусканий в течении 6 часов, если отметка на термометре поднялась выше 39 градусов, когда ребенку меньше трех месяцев отроду.

Лечебные и профилактические мероприятия

Респираторные вирусные инфекции, которые протекают в легкой или даже среднетяжелой форме лечатся вне стационара. Госпитализация целесообразна, если у ребенка на фоне вирусной инфекции возникли осложнения, когда малыш младше трех лет или этого требуют материально-бытовые и эпидемиологические условия.

Лечение при ОРВИ симптоматическое, то есть детям назначаются такие препараты, которые способны снизить проявление основных симптомов заболевания, в том числе противокашлевые, отхаркивающие, жаропонижающие, сосудосуживающие, противовоспалительные и прочие препараты.

У большинства родителей возникает желание дать больному ребенку одно из широко разрекламированных противовирусных средств. Но они, как правило, действуют на совершенно определенные вирусы, поэтому их применение целесообразно только после проведения вирусологического исследования. Но в большинстве случаев такие лекарства не нужны вовсе, поскольку организм самостоятельно способен побороть ОРВИ.

Другими медикаментозными средствами, которым неосведомленные люди приписывают чудодейственные свойства, считая их практически панацеей, являются антибактериальные препараты. При ОРВИ антибиотики целесообразно применять только в случае вторичного инфицирования, которое имеет бактериальную природу. А вот в борьбе против вирусов, являющихся причиной ОРВИ, эти лекарства бессильны.

Препараты, подавляющие кашель, также должны применяться с осторожностью.

Важно: если кашель продуктивный, то есть способствует отхождению слизи и мокроты, очищению дыхательных путей, то подавлять его нельзя. В этом случае могут потребоваться лишь разжижающие мокроту отхаркивающие средства.

А вот при непродуктивном кашле, который только мешает ребенку, не дает ему полноценно отдохнуть, от которого саднит горло, средства, угнетающие кашлевой центр, очень даже кстати.

Основной целью снижения температуры является устранение дискомфорта, который она может причинять ребенку. Тем более что маленьким детям повышение температуры до 37,5-38 градусов, как правило, не доставляет особых неудобств, особенно новорожденным, они чувствуют себя вполне комфортно, практически как и в состоянии полного здоровья. В связи с этим сбивать температуру до 38 градусов не рекомендуется, особенно лекарственными препаратами. Даже при сильном жаре нужно постараться избежать их применения. Например, можно проводить обтирания ребенка теплой водой, что усилит теплоотдачу. Однако возможна и совершенно противоположная ситуация, когда даже незначительное повышение температуры тела плохо переносится ребенком. Такому малышу лучше заранее дать антипиретики (лекарственные средства с жаропонижающим действием) на основе парацетамола или ибупрофена в предусмотренной возрастной дозировке, особенно если в анамнезе у крохи есть фебрильные судороги. Очень желательно, чтобы в аптечке были различные препараты в разных формах выпуска, поскольку их можно будет чередовать, если температура начнет расти раньше, чем станет возможным в соответствии с инструкцией принятие очередной дозы одного из них.

Важно: назальные спреи с сосудосуживающими препаратами при ОРВИ у детей лучше не применять без крайней необходимости.

При бесконтрольном использовании таких растворов возникает чувство жжения, излишняя сухость слизистых оболочек, существует опасность развития аллергической реакции, привыкания и зависимости. Как результат нос у малыша будет постоянно заложен. Для санации носа у малышей лучше использовать спреи на основе морской воды или обычный физраствор.

В остром периоде заболевания больному ребенку показан постельный режим. Для облегчения дыхания больному нужно обеспечить возвышенное положение головы, соблюдать температурный режим в комнате в пределах 20-22 градуса и поддерживать в ней влажность на уровне 60-70%. Уменьшить концентрацию вирусов в воздухе можно прибегнув к такой простой мере, как проветривание.

При ОРВИ, как при любой инфекционной болезни, больному нужно больше пить. Интенсивный питьевой режим помогает справиться с интоксикацией и повышенной температурой. Пищевой рацион должен быть механически и химически щадящим, витаминизированным. Принуждать ребенка есть нельзя, если он не хочет. Это лишь создаст дополнительную нагрузку на органы пищеварения, что может негативно отразиться на процессе выздоровления. Младенцев, находящихся на естественном вскармливании, следует продолжать кормить грудью.

Важно: существуют ситуации, когда ребенка с диагнозом ОРВИ, получающего лечение в домашних условиях, следует в срочном порядке повторно показать специалисту, в том числе если в течении двух дней его здоровье не улучшилось или ситуация ухудшилась, если ему не стало лучше на четвертый день болезни.

Обычно к шестому дню болезни температура нормализуется, когда этого не происходит, то также следует срочно обратиться в поликлинику. Случается, что состояние малыша улучшилось, но после улучшения ему снова стало хуже. Все это может быть свидетельством наличия в организме бактериальной инфекции, что ведет к кардинальной смене направления в лечении.

Специфические превентивные меры против ОРВИ не разработаны. В периоды эпидемической опасности взрослым членам семьи желательно сделать прививки от гриппа. Также можно постараться предотвратить болезнь, прибегнув к общим рекомендациям для профилактики инфекционных болезней. То есть нужно повышать сопротивляемость организма ребенка различным инфекционным агентам, укрепляя его иммунитет. Этому способствует сбалансированное питание, закаливание, полноценный сон, соблюдение правил гигиены.

Симптомы и лечение ОРВИ у детей. Видео

 

Просмотров: 1440
  • Статус:
  • Написал: Зина   |  Группа: Гости  
  • 0 публикаций  |  0 комментариев  |  ICQ:
  • Сами наболелись жуть. В сезон эпидемий ходили в садик по графику - две недели ходим-две лечимся. Естественная профилактика толку практически не давала, хотя те же фрукты килограммами ели. В прошлом году-в октябре , по совету педиатра, пропили дополнительно курс Инфлюцида. На удивление - сезон уже заканчивается, а мы даже ни разу не чихнули. В следующем году обязательно повторим опыт.
  •    цитировать         
Добавить комментарий
  • Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера
  • Напишите ответ буквами 2+1 =
Самое популярное
    © Best-nyanya.ru. Все права защищены.