» » » Гастрит у ребенка: симптомы и лечение. Диета при гастрите

Гастрит у ребенка: симптомы и лечение. Диета при гастрите

  • Категория: Болезни у детей
  • Дата: 27-11-2015

Желудочно-кишечные патологии по частоте возникновения у детей занимают второе место после респираторных болезней. Нередки случаи, когда патологическим изменениям подвергается один из ключевых органов системы пищеварения – желудок. При этом самым распространенным заболеванием является гастрит. Если раньше это отклонение встречалось преимущественно у взрослых, то в настоящее время оно часто возникает еще в дошкольном возрасте.

Как прогрессирует гастрит?

При расстройствах пищеварительной системы нарушения наблюдаются в определенных отделах ЖКТ.

Полезно знать: воспалительный процесс, который протекает в слизистом слое желудка, называется гастритом. Это воспаление приводит к нарушению основных функций желудка, а именно расщепления, переваривания пищи, эвакуации ее остатков.

Отсутствие нормального метаболизма вследствие поражения желудка приводит к возникновению соответствующей симптоматики.

Как известно, желудочный сок человека имеет сложный состав, а его важнейшей составляющей является соляная кислота. Это вещество очень агрессивно и легко может разъедать живые ткани, но в желудке существует ряд защитных механизмов, которые этого не допускают, в том числе слой слизи, выстилающий его стенки, а также способность слизистых оболочек к быстрой регенерации и прочие. Гастрит развивается, когда возникает дисбаланс между агрессивной средой и защитными факторами. В этом случае под воздействием активных веществ, которые в нормальных условиях способствуют переработке употребленной пищи, нарушаются деятельность слизистых, они обновляется медленнее, защита ослабевает, постепенно повреждаются внутренние слои желудка, что в итоге приводит к гастриту, язве или даже раку.

Секреция желудочного сока и других активных ферментов, участвующих в пищеварении, усиливается, когда раздражаются стенки желудка. Если это раздражение вызывает не поступающая пища, то нежелательному воздействию подвергается сам желудок. Как результат соляная кислота начинает разъедать слизистый слой, в результате чего формируется воспаление. Другим механизмом развития воспалительного процесса является нарушение образования защитной слизи, а также бикарбонатов – веществ, нейтрализующих кислоту, что случается по причине нарушения кровообращения, наличия отклонений нервной регуляции деятельности желудка под влиянием стрессовых ситуаций. Под влиянием этих же обстоятельств может отсутствовать согласованность в работе таких органов, как желудок и кишечник, что является источником моторно-эвакуаторных нарушений.

Полезно знать: воспаление развивается, если происходит застой содержимого желудка или обратный заброс его из кишечника в желудок (рефлюкс-гастрит), причем с примесью желчи. Также вероятно развитие гастрита вследствие аллергического поражения.

Изначально, на первых этапах развития заболевания, на стенках желудка образуются очаговые поражения, которые затем охватывают все большую площадь. При этом наблюдается покраснение и отек слизистой, могут появляться эрозии или сосудистые кровоизлияния в подслизистом слое. Соответственно различают эрозивный и геморрагический гастрит. Когда заболевание обнаруживается на начальной стадии, изменения обратить легче. Если же процесс распространяется и на клетки желудка, то речь идет о гипертрофическом гастрите. В результате прогрессирования патологии она затрагивает железы, продуцирующие соляную кислоту и слизь, что отрицательно влияет на состав пищеварительного сока, также уменьшается количество функционирующих клеток желудка. Это состояние принято называть атрофическим гастритом и его относят к вероятным причинам возникновения рака желудка. Считается, что атрофический гастрит может передаваться по наследству, поэтому его развитие необязательно предполагает прохождение всех указанных стадий.

Гастриты также различаются по локализации воспаления, характеру и длительности течения заболевания. Так, по характеру они делятся на монотонные, рецидивирующие, латентные, которые, в свою очередь бывают, острыми и хроническими. Рецидивирующий гастрит может пребывать в стадии обострения, значительного ослабления, полной ремиссии. Следует также различать гастриты с пониженной (гипоацидный) и повышенной (гиперацидный) кислотностью.

Причины развития гастрита

Гастрит не всегда возникает как самостоятельное заболевание (первичный гастрит), бывает, что он является проявлением другой болезни или состояния (вторичный гастрит), которое даже может быть не связано с системой пищеварения.

Причиной гастрита могут стать сосудистые и эндокринные патологии, болезни почек и надпочечников, заболевания крови, как анемия или сахарный диабет, аутоиммунные реакции, инфекционно-токсические процессы, паразитарные инвазии, расстройства вегетативной нервной системы, гормональные изменения в организме, например, в подростковом возрасте или даже хронические очаги инфекции в полости рта (кариозные зубы) или носоглотке (миндалины). Хотя чаще он все же развивается на фоне других патологий пищеварительного тракта.

Не последнюю роль в развитии этого патологического состояния играют умственные, психоэмоциональные, физические перегрузки, длительный прием определенных лекарств, наследственная предрасположенность.

Такая предрасположенность может проявляться в особом строении слизистой оболочки желудка, повышенном кислотообразовании или сниженной секреции слизи.

Сплошь и рядом развитие гастрита связано с погрешностями в детском питании. Большинство детей любит фастфуд, газированные сладкие напитки, чипсы и сухарики, но такая пища оказывает раздражающее действие на стенки желудка и может стать причиной развития гастрита. Даже если родители стараются, чтобы в рационе ребенка были полезные продукты питания, то нет никаких гарантий, что они являются доброкачественными. К тому же пища может быть грубо обработанной, слишком острой, холодной или горячей, в некоторых семьях отдают предпочтение пряным блюдам, копченостям, что является предрасполагающими факторами к развитию гастрита. Также к подобной патологии ведет переедание, когда количества ферментов, которые вырабатывает организм, недостаточно для переваривания поступающей пищи, она застаивается и загнивает в желудке.

Полезно знать: высок риск развития гастрита, если ребенок питается нерегулярно и всухомятку, плохо пережевывает пищу, находился на искусственном вскармливании.

Острый гастрит часто является последствием пищевого отравления, аллергической реакции на продукты питания или кишечной инфекции, особенно если компенсаторные возможности организма снижены вследствие недавней болезни или по иным причинам.

Особое место среди причин развития гастрита занимает инфицирование пилорическим хеликобактером, так как более 70% случаев гастрита у детей вызваны именно этой бактерией (НР-ассоциированный гастрит). Заражение происходит контактным и фекально-оральным путем. Микробактерия Helicobacter pylori обладает кислотоустойчивостью и с помощью особого фермента способна нейтрализовать соляную кислоту. В обычных условиях хеликобактер может присутствовать в желудке, не нанося никакого вреда, но даже при незначительном угнетении защитных механизмов и повышении уровня кислотности бактерия проникает сквозь прослойку слизи и прикрепляется к эпителиальным клеткам. Как следствие развивается хеликобактериоз, приводящий к гастриту.

Живот болит? Может это гастрит?

Гастрит характеризуется целым рядом общих симптомов, в зависимости от выраженности которых можно говорить об остром или хроническом течении заболевания. К общим признакам гастрита относятся:

  • Болевой синдром. Боли могут носить как ноющий, так и схваткообразный характер при хронической и острой форме гастрита соответственно. Чаще всего ребенок указывает на верхние отделы живота или на правое подреберье, как на место локализации болезненных ощущений. Интенсивность болей зависит от болевой чувствительности конкретного ребенка и выраженности воспалительного процесса.

Полезно знать: часто возникновение болевых приступов связано с приемом пищи, но они могут возникать и натощак, а также усиливаться в темное время суток или во время физических нагрузок.

Сильная болезненность обнаруживается при пальпации и простукивании в области желудка. При хроническом течении заболевания приступы случаются на протяжении 2-3 недель, а затем стихают, в стадии полной ремиссии жалобы от детей не поступают.

  • Проявления диспепсии. Дети, больные гастритом, часто жалуются на дискомфорт в области желудка, чувство тяжести. Болезнь проявляется ранним насыщением, то есть у ребенка возникает ощущение, что желудок переполнен практически сразу после начала приема пищи. Чувство переполненности желудка может возникать у больного даже, если он ничего не ел. Другими диспепсическими признаками являются тошнота и рвота, которые могут возникать изолированно друг от друга. При этом тошнота чаще возникает натощак. К характерным для гастрита симптомам относятся отрыжка и изжога. Если изжога в основном встречается в старшем возрасте, то отрыжка и срыгивания бывают и у детей раннего возраста. При изжоге дети указывают на чувство жжения в глотке и ощущение горького или кислого во рту. Отрыжка также может быть кислой.
  • Налет на языке.

Вообще, различные нарушения работы желудочно-кишечного тракта являются одними из основных провокаторов образования налета на языке. При гастрите язык ребенка может быть обложен белесым, желтым или сероватым налетом.

  • Нарушение процессов пищеварения. Поскольку функция переваривания пищи при наличии воспалительного процесса нарушается, то возникают такие признаки патологии, как вздутие живота, урчание вследствие усиленной перистальтики, диарея, запоры, плохой аппетит или даже полный отказ от еды. При расстройствах всасывания организм недополучает полезных и питательных веществ, что отражается на состоянии кожи и ее придатков, ухудшается общее самочувствие.

При хроническом гастрите на первый план выступают проявления диспепсии, тогда как для острого гастрита основным симптомом является болевой синдром, реже рвота. Для гиперацидного гастрита характерна отрыжка и изжога. Определить, что имеет место заболевание желудка врачам довольно просто, но даже им трудно точно установить его вид без проведения клинических анализов.

Диагностика и лечение гастрита

Прежде чем приступать к лечению гастрита, необходимо подтвердить этот диагноз. С этой целью применяются различные диагностические методики. Для начала гастроэнтеролог попросит сдать анализы крови, мочи и копрограмму. Самой информативной инструментальной методикой диагностики гастрита является фиброгастродуоденоскопия. Это эндоскопическое исследование позволяет визуально осмотреть стенки желудка, оценить состояние слизистого слоя.

Однако применение фиброгастродуоденоскопии в педиатрической практике ограничено, так как сопряжено с определенными трудностями (редкий ребенок может проглотить специальную трубочку). Поэтому гораздо чаще прибегают к менее информативным, но более выполнимым способам диагностики. Например, УЗИ-диагностика или рентгеноскопия желудка с применением бариевой смеси позволяют исключить другие заболевания органов брюшной полости и пищеварительного тракта. Также применяются желудочное зондирование, внутрижелудочная pH-метрия, антродуоденальная манометрия и прочее. Для выявления бактерии хеликобактер проводится гистологическое исследование (стандартно), бактериоскопия или дыхательный тест.

Важно: тактика медикаментозного лечения гастрита во многом зависит от локализации воспаления, его стадии, концентрации кислоты в желудочном соке, наличия сопутствующих заболеваний.

При гиперацидном гастрите назначаются адсорбенты, антацидные, антисекреторные, антирефлюксные, протективные средства, а при гипоацидном – ферментативные препараты. Если в ходе исследования была выявлена бактерия Helicobacter pylori, то лечение начинается с устранения этой инфекции с помощью антибиотиков. Если у ребенка сильные боли, то ему прописывают спазмолитики.

Лечение острого гастрита начинается с промывания желудка. Процедура может проводиться с помощью зонда в стационарных условиях или путем вызывания рвоты, после того как ребенок напьется воды. При хроническом гастрите кроме упомянутых выше назначают препараты, которые нормализуют моторику желудка и кишечника. При атрофической форме гастрита показан прием препаратов железа, общеукрепляющих средств и витаминов. Параллельно следует также лечить сопутствующие заболевания пищеварительной и других систем, если таковые имеют место.

Важно: лечебная тактика при любой форме гастрита включает диетотерапию. Дети, которым поставлен диагноз «хронический гастрит», в обязательном порядке находятся на диспансерном учете у врача-гастроэнтеролога.

Ежегодно им необходимо проходить контрольное обследование.

Диета при гастрите

Диетическое питание подразумевает исключение из рациона всех вредных продуктов питания (чипсы, шоколад, газировка и прочее), употребление щадящей, не раздражающей слизистую желудка пищи. Таким образом, применяются тушенные, варенные и приготовленные на пару блюда, которые не содержат много соли, перца и прочих специй. Продукты должны пройти механическую обработку, то есть подаваться в максимально измельченном виде.

Важно: рекомендовано регулярное дробное питание, то есть в день должно быть не менее 5-6 приемов пищи с интервалами в 2-3 часа. Очень важно при гастрите поддерживать водный баланс в организме. Для этого нужно соблюдать питьевой режим.

Каждодневный рацион ребенка с гастритом должен состоять из овощных бульонов, молочных каш, круп, обезжиренного творога, кефира, вареных яиц, паровых омлетов, нежирного мяса (птица, рыба), овощей и фруктов, компотов. Определить, какие продукты будут включены в диету, должен врач по итогам обследования. Дополнительно к диете детям рекомендованы курсы витаминотерапии, прием минеральных вод, физиотерапия.

Как выявить гастрит у ребенка? Лечение заболевания. Видео

Просмотров: 1445
  • Статус:
  • Написал: danashop.ru   |  Группа: Гости  
  • 0 публикаций  |  0 комментариев  |  ICQ:
  • Общая слабость и нарушение общего состояния. Более характерны для тяжелых острых гастритов с многократной рвотой и обезвоживанием. Появление этих симптомов является тревожным сигналом и требует от родителей и специалистов особого внимания к таким детям.
  •    цитировать         
Добавить комментарий
  • Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера
  • Напишите ответ цифрой 6-3=
Самое популярное
    © Best-nyanya.ru. Все права защищены.