» » » Профилактика плоскостопия у детей

Профилактика плоскостопия у детей

  • Категория: Физическое развитие ребенка
  • Дата: 19-07-2015

Во время совершения передвижений в пространстве на кости человека приходится очень большое давление, особенно это касается позвоночного столба. Чтобы как-то скомпенсировать эту нагрузку скелет имеет естественные изгибы, к которым относятся и своды стопы. Продольный свод служит прекрасным естественным амортизатором. Если он сформирован анатомически правильно, то способен погасить до 70% ударов, получаемых при хождении, которые иначе приходятся на колени, тазобедренный сустав и позвоночник.

Поперечный свод способствует удержанию равновесия. Таким образом, уплощение сводов стопы нельзя относить к разряду косметических дефектов, поскольку оно в разы увеличивает нагрузку на опорно-двигательный аппарат, с которой последний справляется не очень хорошо. Это может привести к различным недугам, в том числе сколиозу, остеохондрозу, радикулиту, артритам и артрозам.

Причины уплощения сводов стопы

В формировании и поддержке специфической сводчатой конструкции стопы задействовано множество элементов: связки, мышцы, сухожилия. Развитие голеностопа происходит под тяжестью тела ребенка. Если в момент, когда его впервые ставят на ножки, еще недостаточно сформированы связки, то свод стопы прогибается, а со временем понижается, уплощается.

К причинам уплощения сводов стоп можно отнести следующие:

  • наследственная слабость мышечно-связочного аппарата подошвы и голеностопа;
  • неправильно подобранная детская обувь;
  • избыточный вес;
  • недостаток физической активности;
  • неполноценное питание;
  • некоторые заболевания (например, дисплазия, рахит, гипотрофия или неврологические патологии, такие как полиомиелит).

Среди прочих предпосылок следует назвать травмы и врожденные дефекты нижних конечностей.

Виды и степени заболевания

Правильно развитая стопа имеет два свода, которые располагаются вдоль стопы и под основаниями пальцев. Они называются продольный и поперечный соответственно. Виды плоскостопия обозначаются одноименными терминами. Кроме того оно бывает комбинированное. Однако, продольное встречается у детей гораздо чаще. На этом классификация деформации сводов стопы себя не исчерпывает.

Полезно знать: стопа может быть полой (иметь высокий свод), уплощенной, плоской, вальгусной, плоско-вальгусной. Для вальгусной деформации кроме уплощения сводов характерно Х-образное положение стоп относительно друг друга.

В связи с тем, что вызвало заболевание, выделяют плоскостопие:

  • врожденное – такая форма заболевания встречается очень редко, она вызвана пороками структурных элементов стопы во время внутриутробного развития. Из всех случаев таких менее 3%;
  • статическое – возникает на фоне объединения нескольких неблагоприятных факторов, в том числе наследственной предрасположенности, слабого мышечного тонуса голеностопного аппарата и какого-либо отрицательного влияния извне (например, ношение неудобной обуви);
  • рахитическое – является следствием деформации костного каркаса стопы из-за перенесенного рахита;
  • травматическое – возникает как следствие переломов костей голеностопа или разрыва связок;
  • паралитическое – вызывается параличом мышц стопы и голени, часто вследствие перенесенной ранее нейроинфекции.

Плоскостопие имеет три степени выраженности. Первая степень – слабовыраженное плоскостопие, вторая – перемежающееся или умеренно выраженное, а третья – выраженное. Первая степень заболевания не вызывает никакого дискомфорта у больного, поэтому ее можно отнести скорее к косметическим дефектам, а вот при второй степени выраженности уже отмечается наличие болей, которые возникают при ходьбе, влияя на походку. При третьей степени плоскостопия наблюдается сильная деформация стопы, которая вызывает нарушения в работе опорно-двигательного аппарата, возникают сильные боли и трудности при ходьбе. Самый неблагоприятный сценарий развития заболевания – прогрессирующее плоскостопие. При этом с течением лет состояние стопы у ребенка будет только ухудшаться, соответственно усугубляя негативное воздействие на опорно-двигательный аппарат. Следует отметить, что при продольном плоскостопии стопа немного удлиняется, а при поперечном укорачивается.

Как выявить плоскостопие?

Полезно знать: стандартным методом диагностики плоскостопия является плантография – анализ графического отпечатка стопы с помощью специальных индексов соответствия.

Среди прочих диагностических способов подометрия – состоит в вычислении подометрического индекса (высота стопы, умноженная на сто и деленная на ее длину). При этом нормой считается результат от 29 до 31. О наличии плоскостопия можно говорить при показателе подометрического индекса ниже 29, а если он ниже 25, то речь идет уже о выраженном плоскостопии. Еще один способ диагностики плоскостопия – рентгенография стопы. Снимки делают в прямой и боковой проекции, вычисляют угловые соотношения костей и определяют наличие и степень отклонения.

Провести диагностику можно и в домашних условиях. Для этого стопы ребенка нужно смочить или смазать красящим веществом или маслом и попросить его встать на чистый бумажный лист. Отпечаток ноги должен иметь выемку в месте естественного внутреннего свода, если ее нет и отпечаток сплошной, то проблема налицо. Однако следует иметь в виду, что стопа младенца является прямо-таки образцом плоскостопия. Активное формирование сводов начинается у годовалых детей и продолжается до пяти-шести лет. У младенца стопа имеет жировую прослойку, на которую приходится амортизационная нагрузка с началом прямохождения. Взрослые очертания детская ножка приобретает к трем годам, когда такая жировая прослойка полностью исчезает. Окончательно своды формируются только к подростковому возрасту.

Признаками плоскостопия также служат жалобы со стороны ребенка на усталость при ходьбе, наличие головных болей, капризность и раздражительность, если к концу дня малыш не может сосредоточиться, проявления косолапости (нормальное положение – стопы расположены параллельно), своеобразная походка, при которой малыш все время наступает на внутреннюю часть стопы. Такая походка способствует тому, что подошва обуви стирается с внутренней стороны.

Профилактические мероприятия

Для детей, которые еще не умеют ходить, предупреждение плоскостопия заключается в профилактике болезней, способствующих его формированию.

В дальнейшем профилактические мероприятия должны способствовать укреплению мышц, сухожилий, связок и костей. Они включают:

  • Покупку правильной обуви. В особенности важна первая обувь малыша. Она должна быть ортопедической, а не просто красивой. Таковой является обувь со специальной стелькой, имеющей супинатор – возвышение в области естественного изгиба стопы, на плоском и широком каблуке высотою 0,3-0,5 сантиметра, с круглым носком и высоким задником, она не может быть очень мягкой. Следует отказаться от передачи обуви по наследству от старших братьев и сестер. Их сандалики, туфельки и сапожки уже деформированы и нагрузка на стопу в них будет распределяться неверно. Очень важен размер обуви, зазор должен быть не более 1,5 сантиметров, но и жать она не должна.

Сигналом для замены служат отпечатки от носочков или колгот, которые остаются на ножках после прогулки. Также необходимо подбирать обувь в соответствии с сезоном.

В холодное время года обувка для улицы и помещения должна быть разной (сменной), долго находиться в теплой обуви в помещении крайне нежелательно для ребенка. При врожденном плоскостопии и для старших детей, у которых уже выявлено заболевание второй или третьей степени, желательно изготавливать башмачки по индивидуальному заказу на основе слепка ноги ребенка.

  • Босохождение. В естественных условиях стопа развивается значительно лучше, поскольку при хождении по неровным поверхностям (в природе идеально ровных не бывает) босиком задействуются группы мышц, отвечающие за формирование правильного изгиба свода стоп. В современном мире плоских поверхностей, по которым приходится ходить малышам, значительное количество, причем они находятся в тех местах, где он проводит большую часть своего времени (ламинат, паркет, линолеум в доме, плитка и асфальт на улице).

Совет: родителям нужно использовать каждую возможность, чтобы малыш походил по травке, песку, рыхлой почве или камешкам (только не острым).

Неровности можно воссоздать и в домашних условиях, рассыпав по полу каштаны, например, в наволочку или специально сшитый тканевый мешочек можно насыпать горох, гречку или другую крупу. Кроме того, босохождение является и способом закаливания, и элементом массажа.

  • Массаж и гимнастика. На стопах находятся многочисленные активные точки, воздействие на которые не только послужит профилактикой плоскостопия, но и мерой оздоровления всего организма. Массаж и гимнастика служат профилактикой любых недугов опорно-двигательного аппарата. Для выполнения пассивного массажа стоп можно приобрести специальные каучуковые коврики, имеющие рельефную поверхность. Их можно положить перед раковиной и тогда массировать стопы будет вся семья во время утренних и вечерних гигиенических процедур. Продаются также массажные полусферы, мячи, валики, роллеры и другие приспособления с рельефными выступами. Однако их можно заменить и самодельными массажными дорожками. Например, можно нашить на ткань множество различных пуговиц, бусин, крышечек от всевозможных бутылочек, скрепить между собой палочки или использовать с этой целью деревянные подставки под горячее. Если из веревочек сплести косички разной толщины, по ним можно будет не только ходить для создания массажного эффекта, но и выполнять с ними гимнастические упражнения для ног. Например, сидя на стуле захватывать концы косички пальцами ног и растягивать ее, поднимая ноги в воздух.

Полезно знать: среди прочих упражнений следует отметить попеременное хождение на носочках и пяточках, внутренней и внешней боковых поверхностях стопы, гуськом, перекатывания с носка на пятку, выполнение приставных шагов по гимнастической палке.

Укрепляющий эффект оказывают лазанье по лестницам, поднятие с пола мелких предметов пальцами ног. Если все эти упражнения мама будет выполнять совместно с малышом, то ему обязательно понравится такая игровая форма профилактики плоскостопия.

  • Правильное питание. Для развития и нормального формирования тканей и костей ребенку необходимы различные витамины и микроэлементы. Их получение в полном объеме возможно только при условии полноценного и разнообразного питания. Здоровое питание также является профилактикой лишнего веса, который отрицательно сказывается на формировании сводов стоп.
  • Закаливание. Закаливающие процедуры являются не только залогом здоровья стоп, но и общеоздоровительными. Полезны контрастные водные процедуры, обливания, ванночки с морской солью. Благоприятный эффект оказывает хождение по воде у берегов водоемов, но если возможности организовать такую процедуру нет, то можно организовать ее дома. Для этого в ванну следует налить воды, так чтобы она доходила до щиколоток малыша, насыпать на дно ванны морской соли и дать возможность ребенку ходить в ней пока не надоест. Для самых маленьких можно устраивать грандиозные купания с заплывами прямо в ванне. Превосходно, если вода будет не слишком горячей, чтобы карапуз совершал как можно больше движений.
  • Рационализацию физической нагрузки. Современные дети активным играм и прогулкам на свежем воздухе предпочитают игры на компьютере. Для растущих детских стоп необходимы регулярные тренировки, количество приходящейся на них нагрузки имеет огромное значение.

Важно: низкая двигательная активность значительно повышает вероятность развития плоскостопия и неправильной осанки. Для укрепления мышц ног и стоп, развития вестибулярного аппарата подходят такие виды спорта, как катание на коньках, лыжах, роликах.

Также с этой целью полезно ходить по бревну, лазать по канату, плавать. Желательно приучить ребенка реже стоять в статической позе, в ожидании автобуса или в очереди, например, полезней будет переминаться с ноги на ногу, перенося вес тела на наружный край стоп.

  • Профилактические посещения врача-ортопеда. Каждый этап развития ребенка по-своему важен. Посещения ортопеда обязательны в месяц с целью определения врожденных костных патологий, в три месяца и в полгода для подтверждения отсутствия такого заболевания, как рахит, в год и в три года с целью определения правильности развития собственно стопы, позвоночника. Затем на прием к врачу желательно ходить ежегодно.

Когда начинают лечить плоскостопие и как?

Считать патологией плоскостопие следует начинать при достижении ребенком школьного возраста, а до этого времени оно таковым не является. Однако лечить отклонение тем легче, чем раньше оно выявлено. Терапия, главным образом, направлена на укрепление мышц, сухожилий и связок голеностопа и мало чем отличается от профилактических мероприятий: ношение специальной обуви, массаж, босохождение и прочие тонизирующие процедуры.

Полезно знать: полное излечение возможно до тех пор, пока своды стопы еще формируются, то есть до 12-13 лет. После достижения ребенком подросткового возраста все действия будут направлены на предупреждение дальнейшей деформации, снятие болевого синдрома.

При своевременном обнаружении плоскостопия первой степени, соответствующем его лечении велика вероятность того, что стопа сформируется правильно и будет полностью здоровой. На 100% скорректировать плоскостопие большей степени медицине пока не под силу, но терапия вполне может остановить прогрессирование патологии.

Врожденное плоскостопие лечится с первых дней жизни. Для этого применяются гипсовые повязки и специальные лангеты. При сильной деформации у детей старшего возраста, которая не поддается консервативному лечению, но причиняет сильный дискомфорт и боль, прибегают к оперативному вмешательству (внедрению титанового имплантата). Процедуру производят эндоскопическим путем, поэтому она малотравматична. Двигательную активность ребенок может возобновить в довольно сжатые сроки.

Плоскостопие у детей. Причины и лечение. Видео

Просмотров: 2635
  • Статус:
  • Написал: Юлия   |  Группа: Гости  
  • 0 публикаций  |  0 комментариев  |  ICQ:
  • Я росла в большой семье и, так как, одна из родственниц была педагогом, и, видимо, имела представление о плоскостопии, то каждый день всех заставляли делать гимнастику для ножек:
    - ходить на внешней стороне стопы
    - ходить на внутренней стороне стопы
    - на пятках
    - на носочках
    - катать палочку стопой
    Как ни странно, ни у кого нет плоскостопия (6 двоюродных сестер и 3 брата).
  •    цитировать         
  • Статус:
  • Написал: ИРИНА   |  Группа: Гости  
  • 0 публикаций  |  0 комментариев  |  ICQ:
  • А нам доктор прописал ортопедические стельки, только моему малышу больновато в них ходить и походка сразу меняется.Но думаю он привыкнет. Делаем гимнастику для ножек, пытаемся лечить этот неприятный недуг, ведь потом мучаться всю жизнь, если вовремя не вылечить!
  •    цитировать         
  • Статус:
  • Написал: Полина   |  Группа: Гости  
  • 0 публикаций  |  0 комментариев  |  ICQ:
  • В свое время боялась за детей (у мужа и у меня плоскостопие) и серьезно занималась этим вопросом. Делали разные упражнения, массаж. Хочу отметить одно, которое не было упомянуто в статье: нужно пробовать брать пальчиками на ногах карандаши с пола (маленьким детям желательно найти маленькие карандашики наподобие икеевских) или любые мелкие предметы. Пока, к счастью, все в порядке, надеюсь, и в дальнейшем не столкнемся с этой проблемой.
  •    цитировать         
Добавить комментарий
  • Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера
  • Напишите ответ цифрой 6-3=
Самое популярное
    © Best-nyanya.ru. Все права защищены.